网售“三伏贴”乱象：真假难辨、暗藏风险

　　此外，他指出，很多网购产品随单附送的穴位图也不准确。若消费者在一些大血管或皮下脂肪少的部位贴错，如八髎穴，一旦溃烂，很难愈合，还可能会引起炎症等一系列问题。又如，针对免疫力问题的穴位中，关节部位的穴位不宜用于敷贴，“解溪”穴就位于踝关节处，如果起泡溃烂，容易影响关节运动。
　　澎湃记者还发现许多针对儿童的三伏贴产品，有卖家直言，“销量比大人用的还好。”
　　公开报道显示，2019年，南昌多名儿童在江西省儿童医院贴“三伏贴”后被灼伤，有92名儿童出现瘙痒、灼痛感、水疱等不良反应症状引发外界热议。陈云飞强调，儿童的肌肤非常薄嫩，使用剂量可能不到成人的十分之一，发泡时间稍有差错，就容易灼伤、化脓。目前，正规医疗机构也还在不断针对贴敷部位、时间长短、贴敷间隔、总的贴敷次数进行摸索调整，若家长在家自行使用药粉，更容易出现严重后果。
　　陈云飞直言，在中医里，儿童被认为是纯阳之体，最大的特点是阳气充足，绝大多数的儿童不需要贴敷“三伏贴”。有些广告宣称“三伏贴”对儿童哮喘效果明显，也只限于阳虚患者。“人体构造复杂，需要有经验的医生来判断，并不是‘一贴通用’就能实现的。”
　　“三伏贴”，是“冬病夏治穴位贴敷”的简称，亦称“药物发泡”或“敷贴发泡”，属中医传统瘢痕灸疗法的一种，原理是将置有药物的敷贴覆盖在人体对应的穴位上，配合“三伏天”这一阳气最旺的时节，刺激穴位，达到相应效果。
　　国家中医药管理局2013年7月发布的《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》指出，“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证的其他疾病。
　　事实上，“三伏贴”在中医学界被认为并没有明确的历史起源和实例记载。有观点认为，“三伏贴”由“天灸”这一概念演化而来。天灸，主要采用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处。唐朝孙思曾在《干金翼方》中率先提出这一词。宋朝王执中在《针灸资生经》中进而采用旱莲草外敷治疟，被视为“三伏贴”的雏形。
　　陈云飞向澎湃新闻表示，“三伏贴”背后的“冬病夏治”理念，最早可以追溯到《黄帝内经》。马王堆汉墓出土的《五十二病方》内就有很多外敷丹方，可视为三伏贴的雏形。天灸，则是贴敷基础上发展出的另一种形式，“到了清代，就出现了集大成者。”
　　清代康熙年间，医家张璐在《张氏医通》里记载了在“夏月三伏中”，用芥子、延胡索、细辛、甘遂共研为末，加入麝香，贴敷于肺俞、百劳等穴位治疗冷哮的方法——这被视为“三伏贴”形成的标志。目前，各大医院机构仍会选择具有发泡和温阳功效的药材，如生姜、白芥子、甘遂、细辛等。
　　“三伏贴”也没有标准统一的配方和配比，就连同一家医疗机构，科室不同，选择的药物和配比也均不同。陈云飞解释，国家中医药管理局针对“三伏贴”有药物选择范围，但没有明确具体的用药和配比，“比如，有些医院会将生姜替代为大蒜，具有相似的特性，这是中医和西医最大的不同”。
　　20世纪70年代末开始，此疗法对应的疾病种类从冷哮发展到整个肺系，适应于更多的阳虚病理，逐渐得到推广。