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【转载】 你了解双“蛇杖”标志吗?

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世界上的医学标志有两大系统:

一种是双蛇杖,上头立著双翼作为主题

另一种则是以单蛇杖作为主题

蛇杖作为医学象征!!!

世界上的医学标帜有两大系统:

一种是双蛇缠杖,上头立着双翼作为主题;

另一种则是以单蛇缠杖作为主题。

双蛇双翼之杖源自于希腊神话中的神使赫密斯/马克里之魔杖。而单蛇之杖则为罗马神话中之医神亚希彼斯之主要表征。传统上的看法均认为单蛇之杖才是正统的医学标帜。不管是单蛇杖也好或双蛇杖也好,两者皆隐含了「性」的含义,表示疗疾养伤之根本来自于创造生命的神奇力量,梵文中的昆达里尼(Kundalini),中文译作「灵量」可以与之对应。总之,蛇杖象征神奇的医术和中立的医德。

【普及知识】

西医是以“蛇杖”作为自己的标志的。

所谓“蛇杖”,就是一支盘绕着蛇形图案的手杖。 

这里有个典故,源于古代希腊的传说:古希腊医学创始人之一——阿斯克勒皮俄斯,传说是太阳神阿波罗和凡人科罗妮的儿子,曾经跟随医技高超的开隆学医,医术非常高明。一天,他正在潜心思索一项病例时,一条毒蛇爬来,盘绕在他的手仗上,阿斯克勒皮俄斯大吃一惊,当即把这条毒蛇杀死了,谁知这时又出现了一条毒蛇,口衔药草,伏在死蛇身边,用药草敷在死蛇身上,结果死蛇复活了。 

阿斯克勒皮俄斯看到这一情景,立即省悟到:蛇是有毒的,可以致人于死地,但蛇又有神秘的疗伤能力,可以拯救人,怪不得人们一直就认为蛇是智慧的化身。从此以后,阿斯克勒皮俄斯去各地行医时,不但要带着手仗,而且在手杖上总是放条盘绕着的蛇。 

此说一经传开,从事医业的人纷纷效仿,于是“蛇杖”就成了西方医业的标志。旧时国民党军医官的领章就是“蛇杖”图徽。

双蛇杖

双蛇杖(caduceus;希腊语karukeion),是神的信使赫密斯/马克里的标志,也代表了传令棒,两条蛇缠绕左右,两头相对,有的杖顶端有一对天使的翅膀。现代人将双蛇杖视为贸易和运输行业的象征,也象征著医学以及炼金术。也有这样的传说,当马克里将手杖丢到正在撕咬的两条蛇中间,两条蛇就重归於好。因此,双蛇杖亦被视为和平象征。

医疗之神

阿斯克勒皮俄斯(Asclepius;拉丁语aesculapius)是罗马神话的医疗之神。他的形象是拿著一支灵蛇缠绕的木棒。为什麼希腊人要将这个标志和医疗扯上关系呢?

那是因为蛇每年都蜕皮,向来被认为是恢复和更新的过程。木棒代表著人体的脊椎骨,亦是中脉所在位置。代表著灵量沿著中脉升起时,作双螺旋状向上推进的活动。巧的是,灵量活动的这种双螺旋(double helix)形态,与人体遗传基因的 DNA分子结构形态极为相似。在古代,特别是设在医疗温泉的医院都把蛇尊为圣物。据说古罗马遭受瘟疫肆虐的时候,人们把化身为巨蛇的亚希彼斯请来,瘟疫立刻就消失了。

“蛇杖”的启示

1、蜕变与发展

如同蛇的蜕变更新一样,从古至今,人类社会发生率一次又一次的蜕变。每一次蜕变,人类社会便得到一次升华。医学也是如此,由最初的神灵医学观,到自然哲学医学观、机械医学观、自然科学医学观。每一次蜕变都意味着医学思维模式的转变。医学伦理方面也是如此。在医患关系上,由过去的主动被动式医疗,到指导合作式医疗,再到共同参与式医疗,对患者权利意识的觉醒和重视,也同样在医疗行为中发挥着变革的作用。在看待健康方面,由生理,到生理-心理,再到生理-心理-社会的整体健康观,不断引领医学的努力方向。在检查方面,由最初的望闻问切、视触叩听,到显微镜检、影像学检查、生化免疫检查、神经电生理检查,直到最新的基因检测,将对人体的探究从宏观逐步深入微观领域。在治疗上则更是如此。由无创式的药物治疗、推拿按摩,到有创式的手术治疗,再到微创式的腔镜介入治疗,直到最新的分子靶向治疗。不断地使治疗手段更有针对性,更直达病患,更减少对身体正常环境的影响。

医学的发展与革新,正像那蛇的蜕变,在科学技术上,没有止境,没有终点。

2、矛盾与权衡

正如毒蛇既能治病,也能致死一样。医学的发展在为人来带来益处的同时,也带来了很多损害。在矛盾中,医学不断地在进行权衡。

(1)无论医学科学技术如何发展,人文伦理等方面的冲突,依然是我们无法忽视的根本。如何面对脑死亡?如何面对安乐死与放弃治疗的权利?基因检测与治疗应如何合理合法应用?如何面对辅助生殖?如何看待克隆技术?……在医学不断踩油门提速发展的同时,伦理始终谨慎地踏在刹车的位置。如何发展,向何处发展,发展到什么程度,都需要在矛盾中进行权衡。

(2)世界上除医学以外的任何一个行业,都是以安全为第一位的,哪怕其代价是降低效率。但只有医学,是世界上独一无二的,以牺牲安全性为代价来发展进步的科学。医学越快速发展,其安全性越低。美国1999年的报告,每年近10万人死于可避免的医疗损害。我国医疗损害每年致死10万人,为交通事故死者的4倍。这一数字远远高于10年前,更远远高于100年前,但一定还不是最高值。因此,协议医院刘宇处长总是不厌其烦地去讲一句话,“医学,是一门残酷的科学。”查阅文献,你就会发现,每一次医疗界的大罢工,都会导致当地医务人员罢工期间居民死亡率的下降。有时,我们确实需要反思我们的医学。医学的效率性和安全性均是生命。但医学有时将效率放在了第一位。为了提高效率,拯救更多生命的同时,却牺牲了安全,也失去了更多的生命。一款新药的问世,尽管存在较小的不良反应率,人们也迫不及待地去争先使用,试图去治疗更多的病人。病人都希望自己就是那个从新药中获益的幸运儿,而集体默契地选择忽视了那些因不良反应致死或致残的人。为了追求治疗效率的提升,我们对不良反应的容忍似乎越来越高……

(3)更值得我们反思的是,医学的发展是延长了生命,还是延长了死亡?如今,各家医院随处可见全身插满各式各样管路的病人。死亡,对他们来说似乎变得艰难。当然,这样活着更是艰难。耗费大量的人力、物力、财力不说,关键是生命无任何的质量可言。我们的医学是否在费尽心机地延长他们死亡的过程?我们的医学究竟是为了患者的利益还是为了满足患者家属的愿望?

这就难怪韩启德院士在中国科协第16届年会的特邀报告上说,“我们现在的医疗出了问题,不是因为它的衰落,而是因为它的昌盛,不是因为它没有作为,而是因为它不知何时为止。在宗教强盛、科学幼弱的时代,人们把魔法信为医学;而在科学强盛、宗教衰弱的今天,人们把医学误当作魔法。”

3、观察与学习

阿斯克勒庇俄斯最初是通过仔细的观察才发现蛇的疗伤能力的。此外,他经常不畏艰险采食植物,总结药性。这点与我国传统医学中李时珍、孙思邈的历程颇为相似。而且在接待病患方面,西医的视触叩听与中医的望闻问切同样颇为相似。这是通过观察获知疾病的基础。但随着医学的发展,基础的检查手段越来越被临床医生所忽略。取而代之的是各式各样的检查手段。医患之间的距离越来越远,冰冷的仪器设备阻隔在了医患之间。经常会听到患者来投诉说,“门诊医生整个接诊过程都没有看我一眼”、“让医生给我查查,医生直接开了一堆单子让我去检查化验,碰都不碰我一下”……

古希腊神话中,医神的医术是来源于蛇,来源于对其的观察与学习。如果把蛇看作是医学的老师。那么医学的老师实际上就是一个个病人。我们正是通过对一个个病人的观察,去在其身上学习到医学的本真。所以,我们应该感谢病人。感谢他们让我们有了观察与学习的机会,感谢他们让我们有了实践检验的机会,感谢他们让我们拥有充足的证据去总结知识经验。因此,正如我们的工作叫做临床工作一样,现在的我们需要到病人的床边去充分的观察、学习。这才是医学的基本要求。

4、无限与有限

医学既是无限的,也是有限的。医学科学技术的发展没有止境。探索没有终点,知识无限,领域无限。但医学也是有限的。医学能治疗疾病,延长生命。可医学技术再发达也无法超越衰老与死亡的界限。医学的范围再广也无法超脱伦理与法律的界限。

正如阿斯克勒庇俄斯作为“医神”,医术再高,也不能避免死亡。当医术避免死亡的时候,宙斯就处决了“医神”。因为,生老病死是自然规律。违反自然规律的行为,同样会导致自然的惩罚。试想一下,如果世界上没有了死亡,那么地球将会如何?每个人都在向地球索取生存的资源。过度开发、过度消耗、人口爆炸、环境污染、气候变化均是显而易见的结局。地球终有一天会因无法承载而枯竭灭亡。因此,还是那句话,不要把医学误当作魔法。

5、荣誉与责任

宙斯考虑到民众对于医学和医生的敬仰,决定让阿斯克勒庇俄斯复活,并成为“医神”。 目的是让他继续为人类治病。充分的发挥其能力。一方面是荣誉,一方面是责任。

医学泰斗裘法祖曾说“才不近仙不可以为医,德不近佛不可以为医”。总体来看,医务人员还是被社会大众所尊重的,还是有荣誉感的。当然,伴随荣誉感的就是肩上沉甸甸的责任。近年来,医患关系紧张,医务人员感慨其执业环境“如临深渊,如履薄冰”。我们在期望得到患者更多的理解,同时我们也要对自身进行不断的改善。因为我们所面临的是生命,我们手中在某种意义上是掌握着生杀予夺之大权,我们的岗位要求我们具备特殊的注意义务。也正是由于我们的这份责任,我们才能拥有那些尊敬与荣誉。二者是统一的整体,正如那“蛇杖”。 如今的“蛇杖”符号在患者看来,它不仅仅再局限于是一个标志,而是成为了一个图腾符号,一种象征,一种驱除病魔、追求健康的象征。而对于医者们来说,它是一个警示,时刻提醒着每一位从医者都要向医神那样担负生死、救死扶伤的责任。

这,便是医学的标志——“蛇杖”。

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